ICO-Studie zur Wirksamkeit in der Strahlentherapie

Juan L. Ribes „Koordinator der pflegerischen Beratung für Strahlentherapie-Onkologie“ ICO Barcelona.

Von Januar bis Dezember 2020.

Die Vorbeugung und Behandlung von strahleninduzierter Dermatitis ist eine unvermeidbare Nebenwirkung. Sie lässt sich durch sorgfältige Pflege und die Anwendung geeigneter Produkte minimieren. Dieses Dokument beschreibt detailliert einen Test zur Beurteilung der Wirksamkeit von GGcare-Produkten.

Die Kombination aus beruhigender Körpercreme und linderndem Reparaturöl ist ein sehr empfehlenswertes Protokoll zur Vorbeugung und Linderung von Radiodermatitis bei Brustkrebs.

Vierzehn Brustkrebspatientinnen, die sich einer onko-radiologischen Therapie unterzogen, wurden untersucht und in zwei Untergruppen eingeteilt: normofraktioniert (25 Sitzungen à 50 Gy) und hypofraktioniert (15 Sitzungen à 40,05 Gy). Diese Einteilung erfolgte aufgrund der zeitlichen Unterschiede der Hautreaktionen.

Zwischen Normo- und Hypopigmentierung werden unterschiedliche Reaktionen beobachtet. Dies ist auf die unterschiedliche Dosierung pro Sitzung zurückzuführen. Der Elastizitätsverlust ist bei Hypopigmentierung stärker ausgeprägt; sie bietet jedoch einen besseren Schutz vor Feuchtigkeitsverlust und führt aufgrund der geringeren Melaninproduktion zu einem besseren ästhetischen Ergebnis. Die Reaktion in Bezug auf Erytheme ist sehr ähnlich.

• Hervorragende Ergebnisse sowohl in normofraktionierten als auch in hypofraktionierten Fraktionen. In den meisten gemessenen Parametern schnitt es besser ab als die Mehrheit der getesteten Cremes. Dies bestätigt unsere Hypothese, dass die Kombination aus Beruhigender Körpercreme und Pflegendem Öl ein sehr empfehlenswertes Anwendungsprotokoll darstellt.
• Hinweis: Das beruhigende Reparaturöl sollte nicht vor der Behandlung angewendet werden, um einen Boluseffekt zu vermeiden.

• Elastizität: Ein Verlust von 2,8 % vom Behandlungsbeginn bis zum Behandlungsende. Durchschnittlicher Verlust bei anderen Cremes: 10 %.
  BEURTEILUNG: Der typische Elastizitätsverlust ist bei der RDT-Behandlung deutlich geringer als bei anderen Cremes. Die positive Wirkung hängt mittelfristig damit zusammen, dass die Ausgangselastizität möglichst schnell wiederhergestellt wird.
• Feuchtigkeitsverlust: 5,66 % vom Behandlungsbeginn bis zum Behandlungsende. Durchschnittlicher Verlust bei anderen Cremes: 10–12 %.
  BEWERTUNG: Es ist sehr interessant, dass der Hydratationsverlust geringer ist, um eine Schuppenbildung des Grades 2 zu vermeiden.
• Melanin: Anstieg um 7,5 % vom Behandlungsbeginn bis zum Behandlungsende. Durchschnittlicher Anstieg bei anderen Cremes: 12–18 %.
  BEURTEILUNG: Die Melaninproduktion steigt ab der zweiten Behandlungshälfte stets an, wobei dieser Anstieg bei Hauttypen III-IV aufgrund erhöhter Melanozytenaktivität stärker ausgeprägt ist. Übermäßiges Melaninwachstum führt zu Hyperpigmentierung, deren Abheilung lange dauert. Daher wird selbst ein geringfügiger Anstieg als vorteilhaft angesehen.
• Erythem: Zunahme um 22,08 % vom Behandlungsbeginn bis zum Behandlungsende. Durchschnittliche Zunahme bei anderen Cremes: 15–25 %.
  BEURTEILUNG: In diesem Fall ist der Anstieg dem der anderen Cremes sehr ähnlich. Dies ist eine unvermeidbare Folge der verstärkten Durchblutung. Am wichtigsten ist es, Grad I zu erhalten und Schuppenbildung zu verhindern. Dies wird durch eine gute Feuchtigkeitsversorgung erreicht.

• Elastizitätsverlust: 11,3 % vom Behandlungsbeginn bis zum Behandlungsende. Durchschnittlicher Verlust bei anderen Cremes: 10 %.
  BEWERTUNG: Der Unterschied in der Reaktion zwischen normaler und hypokutaner Haut ist deutlich. Sehr ähnlich zu anderen Cremes.
• Feuchtigkeitsverlust: 2 % vom Behandlungsbeginn bis zum Behandlungsende. Der durchschnittliche Verlust bei anderen Cremes beträgt 10–12 %.
  BEWERTUNG: Es ist sehr interessant, dass der Hydratationsverlust geringer ist, um eine Schuppenbildung des Grades 2 zu vermeiden.
• Melanin: Verlust von 1,1 % vom Behandlungsbeginn bis zum Behandlungsende. Durchschnittlicher Anstieg bei anderen Cremes: 12–18 %.
  BEURTEILUNG: Der Melaninspiegel steigt ab der zweiten Behandlungshälfte stets an, wobei dieser Anstieg bei den Phototypen III-IV aufgrund erhöhter Melanozytenaktivität stärker ausgeprägt ist. Übermäßiges Melanozytenwachstum führt zu
  Hyperpigmentierung der Haut und diese Flecken benötigen lange Zeit, um ästhetisch ansprechend abzuheilen. Deshalb
  Exzellenz des kleinen Zuwachses.
• Erythem: Zunahme um 20 % vom Behandlungsbeginn bis zum Behandlungsende. Durchschnittliche Zunahme bei anderen Cremes: 15–25 %.
  BEWERTUNG: In diesem Fall ist der Anstieg dem der anderen Cremes sehr ähnlich. Ein unvermeidlicher Effekt, der auftritt
  aufgrund verstärkter Durchblutung. Wichtig ist, dass der Zustand im Stadium I bleibt und Schuppenbildung durch gute Hautpflege vermieden wird.
  Hydratationskontrolle.

• Normo-fraktionierte Behandlungen: Die stärkste signifikante Reaktion tritt in den letzten Sitzungen und einige Tage später auf.
• Hypofraktionierte Behandlungen: Die Hauptreaktion tritt 1 Woche nach Abschluss auf.

In beiden Fällen sind die vom Protokoll gelieferten guten Daten sehr wichtig, insbesondere im Hinblick auf die Hydratation; Vermeidung von Schuppenbildung und Minimierung der Melaninanstiege aus ästhetischen Gründen.

Hinweis: Es empfiehlt sich, die gleiche Pflege für die folgenden 15-20 Tage beizubehalten.

• Reinigendes Seifenöl : Kann wie normales Duschgel oder sogar als Shampoo verwendet werden. Unverzichtbar bei der Strahlentherapie im Intimbereich.
• Wohltuende Körpercreme : Zweimal täglich anwenden. Bei Juckreiz, Rötungen und extremer Trockenheit nach Bedarf anwenden.
• Beruhigendes und regenerierendes Öl: 3-mal täglich anwenden. Wichtig: Unmittelbar nach der Strahlentherapie anwenden, niemals vorher. Die Haut im Behandlungsbereich muss vor der Behandlung frei von jeglichen Produkten sein.