Étude ICO : efficacité en radiothérapie

ÉTUDE CLINIQUE ICO HOSPITALET (Barcelone) : efficacité des produits GGcare en radiothérapie


AUTEUR : Juan L. Ribes "coordonnateur des consultations infirmières en radiothérapie oncologie" ICO Barcelone.
DURÉE : De janvier à décembre 2020.
INTRODUCTION : La prévention et le traitement de la radiodermatite induite sont un effet indésirable inévitable. Elle est minimisée grâce aux soins infirmiers et à l’utilisation de produits appropriés. Dans ce document nous présentons un test pour comprendre en profondeur l'efficacité des produits GGcare.
HYPOTHÈSE : L'association de la Crème Corporelle Apaisante et de l'Huile Réparatrice Soulageante est un protocole fortement recommandé pour la prévention et la réduction des radiodermites. dans le cancer du sein.
MÉTHODOLOGIE : 14 patientes atteintes d'un cancer du sein ont été étudiées, subissant des traitements d'onco-radiothérapie et réparties en 2 sous-groupes : normofractionnées (25 séances 50 Gy) et hypofractionnées (15 séances 40,05 Gy). Cette division est effectuée car les réactions cutanées sont différentes dans les temps de présentation.

Résultats :
Normofractionné :
- Elasticité : perte de 2,8% du début à la fin du traitement . Perte moyenne des autres crèmes 10%.
- Hydratation : perte de 5,66% du début à la fin du traitement. Perte moyenne autres crèmes 10-12%.
- Mélanine : augmentation de 7,5% du début à la fin du traitement. Augmentation moyenne des autres crèmes 12-18%.
- Erythème : augmentation 22,08% du début à la fin du traitement. Augmentation moyenne par rapport aux autres crèmes 15-25 %.


Hypofractionné :
- Élasticité : perte de 11,3% du début à la fin du traitement. Perte moyenne des autres crèmes 10%.

- Hydratation : perte de 2% du début à la fin du traitement. Perte moyenne des autres crèmes 10-12%.

- Mélanine : perte 1,1% du début à la fin du traitement. Augmentation moyenne des autres crèmes 12-18%.
- Erythème : Augmentation de 20% du début à la fin du traitement. Augmentation moyenne par rapport aux autres crèmes 15-25 %.

Discussion :
Différentes réactions sont observées entre normo et hypo. Cela est dû à la différence de dose/séance.  Augmente la perte d'élasticité lors du hoquet ; mais, d'un autre côté, il protège mieux de la perte d'hydratation et de bons résultats esthétiques avec une faible production de mélanine. La réaction concernant l'érythème est très similaire.

Conclusions :
Très bonne réponse aussi bien en normofractionné qu'en hypofractionné. Dans de nombreux paramètres mesurés, sa réponse est meilleure que celle de la plupart des crèmes évaluées. Notre hypothèse est réaffirmée que l'association de la Crème Apaisante Corps et de l'Huile Réparatrice Soulageante est un protocole fortement recommandé.
Remarque : l'utilisation de l'Huile Réparatrice Soulageante ne doit pas être appliquée avant le soin pour éviter un effet bolus.

Présentation et conclusion :
- Contrairement à d'autres études d'évaluation, celle-ci s'appuie sur des mesures objectives.
- 4 paramètres cutanés essentiels sont évalués, fortement indiqués en onco-radio. t3969 >- Comme le démontrent les photos des patients de l'étude, la peau réagit de manière très légère à modérée.


NORMOFRACTIONNÉ
- Élasticité : perte de 2,8% du début à la fin du traitement . Perte moyenne des autres crèmes 10 %.
ÉVALUATION : La perte habituelle dans le traitement RDT est bien inférieure à celle des autres crèmes.La bonne réponse est liée, à moyen terme, à la récupération de l'élasticité basale le plus tôt possible
- Hydratation : perte de 5,66% du début à la fin du traitement. Perte moyenne dans les autres crèmes 10-12%.
ÉVALUATION : Très intéressant que la perte d'hydratation soit moindre pour éviter la desquamation Grade 2.
- Mélanine : augmentation de 7,5% du début à la fin traitement. Augmentation moyenne dans les autres crèmes 12-18%.
ÉVALUATION : Il y a toujours une augmentation de la mélanine à partir de la 2ème moitié du traitement et elle est plus importante dans les phototypes III-IV, du fait de l'augmentation de l'activité des mélanocytes. Sa croissance excessive produit une hyperpigmentation de la peau et esthétiquement ces taches mettent beaucoup de temps à se rétablir.  Pour cette raison, l'excellence de la petite augmentation
- Érythème : augmentation de 22,08% du début à la fin du traitement. Augmentation moyenne des autres crèmes 15-25%.
ÉVALUATION : Dans ce cas, l'augmentation est très similaire au reste des crèmes. Un effet inévitable qui se produit en raison d’une vascularisation accrue. Le plus important est de rester au grade I et d’éviter de peler. Il est obtenu avec un bon contrôle de l'hydratation.


HYPOFRACTIONNÉ
- Élasticité : perte de 11,3% du début à la fin du traitement. Perte moyenne des autres crèmes 10%.
ÉVALUATION : La réaction différentielle entre norme et hypo est marquée. Très similaire au reste des crèmes.
- Hydratation : perte de 2% du début à la fin du traitement. Perte moyenne des autres crèmes 10-12%.
ÉVALUATION : Très intéressant que la perte d'hydratation soit moindre pour éviter la desquamation Grade 2.
- Mélanine : pertes 1,1% du début à la fin de traitement. Augmentation moyenne des autres crèmes 12-18%.
ÉVALUATION : Une augmentation de la mélanine se produit toujours à partir de la 2ème moitié du traitement et est plus importante dans les phototypes III-IV en raison de l'augmentation de l'activité mélanocytaire. Sa croissance excessive produit une hyperpigmentation de la peau et esthétiquement ces taches mettent beaucoup de temps à se rétablir. Par conséquent, l'excellence de la petite augmentation.
- Érythème : augmentation de 20% du début à la fin du traitement. Augmentation moyenne des autres crèmes 15-25%.
ÉVALUATION : Dans ce cas, l'augmentation est très similaire au reste des crèmes. Un effet inévitable qui est produit par l'augmentation de la vascularisation. L'important est de rester au Grade I et d'éviter le peeling avec un bon contrôle de l'hydratation.


DIFFÉRENCE ENTRE NORMO ET HYPO
- Traitements normo fractionnés : la réaction la plus importante se produit dans les dernières séances et quelques jours plus tard.
- Traitements hypofractionnés : la réaction importante maximale est de 1 semaine après la fin.
Dans les deux cas, les bonnes données fournies par le protocole sont très importantes, notamment en hydratation ; esthétiquement, évitez le pelage et les augmentations minimes de mélanine. Remarque : Il est conseillé de maintenir les mêmes soins dans les
les 15 à 20 jours suivants.


GUIDES D'APPLICATION DU PRODUIT
Huile savonneuse et purifiante : Utiliser comme un gel douche normal, voire comme un shampoing. Indispensable pour la radiothérapie de la zone intime.
Crème corps, apaisante : Appliquer 2 fois par jour. En cas de démangeaisons, rougeurs et sécheresse extrême, appliquer selon les besoins.
Huile réparatrice et soulageante : Appliquer 3 fois par jour. Important : appliquer juste après la séance de radiothérapie, jamais avant.La peau de la zone à traiter doit être nettoyée de tout produit avant la séance.